Glucophage enth\u00e4lt den Wirkstoff Metformin, ein orales Antidiabetikum aus der Gruppe der Biguanide. Es wird haupts\u00e4chlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes<\/a> eingesetzt. Metformin senkt den Blutzuckerspiegel, indem es die Glukoseproduktion in der Leber reduziert und die Insulinempfindlichkeit des K\u00f6rpers verbessert.<\/p>\n Die Bioverf\u00fcgbarkeit von Metformin betr\u00e4gt etwa 50-60% nach oraler Einnahme. Die maximale Plasmakonzentration wird in etwa 2,5 Stunden erreicht. Metformin wird \u00fcberwiegend unver\u00e4ndert \u00fcber die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit liegt bei etwa 6,5 Stunden.<\/p>\n Glucophage ist indiziert zur Behandlung von erwachsenen Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus, besonders bei \u00fcbergewichtigen Personen, bei denen eine Di\u00e4t und k\u00f6rperliche Bet\u00e4tigung allein keine angemessene Blutzuckerkontrolle erreichen. Es kann auch in Kombination mit anderen oralen Antidiabetika oder Insulin verwendet werden.<\/p>\n Die Standardstartdosis von Glucophage betr\u00e4gt \u00fcblicherweise 500 mg oder 850 mg, einmal oder zweimal t\u00e4glich mit den Mahlzeiten. Die Dosis kann je nach Blutzuckerspiegel langsam auf bis zu 2000 bis 3000 mg pro Tag erh\u00f6ht werden, aufgeteilt auf mehrere Dosen, um die Magen-Darm-Vertr\u00e4glichkeit zu verbessern.<\/p>\n Glucophage sollte nicht bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, instabilen oder akut erkrankten Herzinsuffizienz-Zust\u00e4nden oder bekannten \u00dcberempfindlichkeiten gegen\u00fcber Metformin angewendet werden. Ebenso ist es bei diabetischer Ketoazidose oder Vorliegen einer akuten alkoholischen Intoxikation kontraindiziert.<\/p>\n Gastrointestinale Beschwerden wie \u00dcbelkeit, Erbrechen, Diarrh\u00f6, Bauchschmerzen und Appetitlosigkeit sind oft bei der Einleitung der Therapie zu beobachten. Diese Symptome sind meistens vor\u00fcbergehend und k\u00f6nnen minimiert werden, indem die Dosen langsam erh\u00f6ht und mit Mahlzeiten eingenommen werden.<\/p>\n Laktatazidose<\/a> ist eine seltene, aber ernste metabolische Komplikation, die durch eine erh\u00f6hte Milchs\u00e4urekonzentration im Blut gekennzeichnet ist. Diese kann im Zusammenhang mit \u00dcberdosierung oder Kumulierung von Metformin bei Patienten mit eingeschr\u00e4nkter Nierenfunktion<\/a> auftreten.<\/p>\n Die Nierenfunktion sollte vor Beginn der Therapie und danach regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberwacht werden, um das Risiko einer Laktatazidose zu minimieren. HbA1c-Spiegel sollten regelm\u00e4\u00dfig erfasst werden, um die Wirksamkeit der Blutzuckerkontrolle zu beurteilen.<\/p>\nPharmakokinetische Eigenschaften<\/h1>\n
Indikationen zur Anwendung<\/h1>\n
Empfohlene Dosierungen<\/h1>\n
Kontraindikationen bedenken<\/h1>\n
H\u00e4ufige Nebenwirkungen<\/h1>\n
Seltene aber bedeutende Reaktionen<\/h1>\n
Klinische \u00dcberwachung erforderlich<\/h1>\n
Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln<\/h1>\n